Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak) je rozšířená po celém světě. Vysoký krevní tlak má u nás 40 % dospělé populace a pouze 21 % je účinně léčeno.
Hypertenze, esenciální hypertenze, arteriální hypertenze nebo arteriální hypertenze?
Dříve se u nás používal termín hypertenze. Již nějakou dobu se v souladu s kritérii Světové zdravotnické organizace (WHO) používá termín arteriální hypertenze nebo arteriální hypertenze.
Co je hypertenze?
Dá se říci, že máte arteriální hypertenzi, pokud váš lékař zaznamená zvýšení krevního tlaku během alespoň 3 kontrolních měření krevního tlaku.
Normálně mohou čísla tlaku kolísat v závislosti na stavu člověka: zvýšení během fyzického nebo psycho-emocionálního stresu, snížení během spánku. Tlak se však vrátí k normálním číslům ze 100/60 na 140/90.
Příznaky hypertenze
Hlavním příznakem hypertenze je bolest hlavy. K tomu dochází v důsledku zúžení a spasmu krevních cév v mozku. Také běžné příznaky hypertenze:
- Tinnitus
- Létající „mouchy" a závoj před očima
- Obecná slabost
- Poruchy spánku
- Závrať
- Pocit tíhy v hlavě
- Palpitace
Takové příznaky se vyskytují v raném stádiu hypertenze a jsou neurotické povahy. V pozdějších stadiích hypertenze může dojít k srdečnímu selhání v důsledku neustálého přetěžování srdečního svalu v důsledku vysokého krevního tlaku.
Vlivem progrese chorobného procesu může dojít ke snížení zrakové ostrosti, poškození cév v mozku z vysokého krevního tlaku, to může v některých případech vést až k ochrnutí, snížení citlivosti končetin, ke kterému dochází v důsledku vazospasmu. , krvácení nebo trombóza.
Příčiny hypertenze
Pokud není zjištěna příčina zvýšení krevního tlaku, hovoří se o primární (esenciální) hypertenzi, neboli esenciální hypertenzi. V jeho vývoji hrají roli:
- Dědičná predispozice
- Chronický stres
- Množství spotřebované soli
- Nízká fyzická aktivita atd.
- U žen může být příčinou hypertenze období restrukturalizace těla během menopauzy.
Základní příčinu je obtížné v každém daném případě určit, protože většina lidí s diagnózou hypertenze je vystavena více rizikovým faktorům, které přispívají k vysokému krevnímu tlaku.
Až 5 % arteriální hypertenze je sekundární (symptomatická), tedy způsobená určitými příčinami. Nejčastěji vede ke zvýšení krevního tlaku patologie ledvin, endokrinní patologie nebo abnormality velkých cév.
Vyšetření pacientů je zaměřeno na vyloučení sekundárních příčin vysokého krevního tlaku, protože někdy lze tyto příčiny odstranit nebo vyžadují specifickou léčbu.
Vyšetření navíc objasňuje změny orgánů a systémů způsobené samotnou arteriální hypertenzí. Vysoký krevní tlak vede ke změnám v srdci, ledvinách, mozkových cévách a cévách fundu. Tato kontrola musí být prováděna pravidelně, nejméně jednou ročně.
Úroveň arteriální hypertenze a poškození cílových orgánů určuje riziko rozvoje kardiovaskulárních komplikací. Podle míry rizika se určuje taktika léčby: od změny životního stylu, diety a hubnutí až po okamžité zahájení medikamentózní terapie.
Krevní tlak je důležité sledovat nejen při návštěvě lékaře, ale i samostatně.
Jak měřit tlak?
Jak měřit krevní tlak:
- Krevní tlak by měl být měřen v klidu, po 5 minutovém odpočinku, vsedě
- Manžeta tonometru by měla být v úrovni srdce, její spodní okraj 2 cm nad loktem
- Krevní tlak by měl být měřen každý den a zaznamenán do deníku krevního tlaku.
Léčba hypertenze
Program kontroly krevního tlaku se skládá ze změn životního stylu a farmakoterapie. Změna životního stylu zahrnuje:
- Pravidelná fyzická aktivita do 30 minut denně
- Nízkokalorická dieta a hubnutí
- Snížení příjmu soli
- Omezení konzumace alkoholu
- Snížení příjmu nasycených mastných kyselin a potravin bohatých na cholesterol
- Zvýšení spotřeby ovoce
- Přestat kouřit
Léková terapie je předepsána okamžitě, pokud je hladina krevního tlaku vysoká. Většina pacientů potřebuje užívat 2 nebo více léků.
Léčba pacientů s arteriální hypertenzí se provádí nepřetržitě, protože její zrušení opět povede ke zvýšení krevního tlaku.